Erysipel des Ohrs
Akute Infektion der Ohrmuschel durch Streptokokken, meist nach kleineren Verletzungen oder Kratzwunden. Ein Erysipel ist definitionsgemäß eine flache, intrakutane Phlegmone, die durch A-Streptokokken verursacht wird.
Klinik
Betroffene Areale (Ohrläppchen und Gesichtshaut) sind stark gerötet, schmerzhaft und überwärmt. Charakteristisch ist der scharf umgrenzte Rand. Das Erysipel ist eine hoch fieberhafte Erkrankung. Der Gehörgang ist frei. Bei fortschreitender Entzündung kann als Komplikation eine nekrotisierende Fasziitis auftreten.
Diagnose
Die Diagnose wird durch Inspektion gestellt.
Therapie
Bei Patienten mit ausreichender Compliance und unkomplizierter Verlaufsform kann eine ambulante Therapie durchgeführt werden. Die Therapie erfolgt mit einem Phenoxymethylpenicillin p.o. oder Penicillin G iv. Bei Unverträglichkeit können auch Makrolide (Clarithromycin, Roxithromycin) zum Einsatz kommen.
Zur symptomatischen Therapie sollten Analgetika mit antipyretrische Wirkung verordnet werden. Lokale Feuchtumschläge können die Symptome lindern.