Infekt-Liga

Erysipel des Ohrs


Akute Infektion der Ohrmuschel durch Streptokokken, meist nach kleineren Verletzungen oder Kratzwunden. Ein Erysipel ist definitionsgemäß eine flache, intrakutane Phlegmone, die durch A-Streptokokken verursacht wird.

Klinik

Betroffene Areale (Ohrläppchen und Gesichtshaut) sind stark gerötet, schmerzhaft und überwärmt. Charakteristisch ist der scharf umgrenzte Rand. Das Erysipel ist eine hoch fieberhafte Erkrankung. Der Gehörgang ist frei. Bei fortschreitender Entzündung kann als Komplikation eine nekrotisierende Fasziitis auftreten.

Diagnose

Die Diagnose wird durch Inspektion gestellt.

Therapie

Bei Patienten mit ausreichender Compliance und unkomplizierter Verlaufsform kann eine ambulante Therapie durchgeführt werden. Die Therapie erfolgt mit einem Phenoxymethylpenicillin p.o. oder Penicillin G iv. Bei Unverträglichkeit können auch Makrolide (Clarithromycin, Roxithromycin) zum Einsatz kommen.
Zur symptomatischen Therapie sollten Analgetika mit antipyretrische Wirkung verordnet werden. Lokale Feuchtumschläge können die Symptome lindern.